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2019-05-09 11:52:19 今日彩票83℃

  

  局灶性激光消融使用靶向热量来消除前列腺中的癌细胞

  2013年3月6日

  患有低风险前列腺癌的男性可能有一个新的选择,他们之前不得不在积极治疗,可能产生明显副作用和积极监测之间做出选择,并且有疾病进展的风险。焦点激光消融使用精确的靶向热量,通过小插入传递并通过磁共振成像引导到前列腺中,以烧掉前列腺中的癌细胞。

  一项小型的第一阶段试验,发表在Radiology期刊的早期在线发表,发现这种方法仅用于治疗前列腺的患病部位,而不是去除或照射整个腺体,是安全的,可以在没有麻烦的并发症的情况下进行与更积极的疗法相关联。

  研究中接受治疗的9名男性中没有一人有明显的副作用。治疗6个月后,9名患者中的7名(78%)在治疗区域的活组织检查中不再有癌组织的证据。

  “焦点疗法是用于乳腺癌的乳房肿瘤切除术的男性版本”。研究作者,芝加哥大学医学院外科副教授Scott Eggener博士说。 “我们正在测试这种仅侵入癌症并将健康组织留在原位的微创方法,而不是去除整个器官。”

  “这种实验方法似乎将最有吸引力的治疗因素,根除癌症与主动监测中最吸引人的因素,保持生活质量相结合,”医学博士,芝加哥大学医学院放射学教授和腹部成像主任Aytekin Oto说。 “这些早期的安全性结果很有希望,但我们肯定需要更长期的数据。”

  超过200万美国男性被诊断患有前列腺癌。由于前列腺特异性抗原检测(PSA),大多数这些癌症在它们引起症状之前很早就被发现。因为这种癌症主要发生在老年男性身上,所以放射治疗或手术治疗并不总是必要的,因为男性更容易死于其他原因而不是前列腺癌。

  但是许多年龄相对较小且预期寿命超过10年的健康男性并不愿意推迟治疗潜在的致命疾病。手术和放射治疗通常可以治愈癌症,但可能导致副作用,如失禁,阳痿和肠功能下降。

  这项研究招募了9名男性患有活检证实的低风险前列腺癌(Gleason评分为6或7,小于12 mm的癌症),前列腺MRI显示出一小部分癌症。患者在躺在MRI扫描仪中时进行清醒镇静治疗。注射局部麻醉剂后,医生在会阴处插入一根小导管,用它将微小的光纤,激光和冷却装置导入前列腺。

  相关故事基于AmericaBlood的液体活检的癌症死亡率下降的种族差异可以准确地追踪癌症治疗反应H-RT应该是低风险前列腺癌男性的标准治疗,研究显示

  在MRI指导下,激光被定位在癌症内并用于将该区域加热到可杀死癌细胞的温度。该团队每五秒检查治疗区域外的温度,以保护健康组织,特别是尿道和直肠壁等关键结构附近的健康组织。

  整个过程不到四个小时。随着团队获得经验,这减少到2.5小时。实际热处理平均为4.3分钟。所有患者当天都离开了医院。

  没有患者出现严重并发症或严重不良反应。治疗后一个月,三个月或六个月,尿功能或性功能的平均得分没有显着差异。没有患者出现直肠壁损伤的症状。

  在手术后6个月,治疗区域的活组织检查未发现9名患者中的7名患者(78%)没有前列腺癌的证据。另外两名患者的癌症仍然很小(2.5毫米和1毫米)。

  作者提醒说,这些是初步结果,在短时间内接触了少数患者。作者说,需要更长时间的跟进才能充分评估这种方法。

  激光烧蚀是一系列针对癌细胞并保留正常前列腺区域的努力中最新的。它似乎提供了“用于局部前列腺治疗的其他消融疗法的可测量的优点,即我们可以在我们正在发生的时候看到我们的治疗”。根据研究作者的说法。

  激光诱导的加热可以破坏癌细胞,在精确靶向区域之外几乎没有损伤。该方法非常适合前列腺组织,可以通过磁共振成像实时仔细观察,磁共振​​成像还可以监测热处理的产生和后果。

  由美国国立卫生研究院赞助的该程序的2期试验目前正在芝加哥大学医学院进行。医生希望招募27名患者。

  资料来源:芝加哥大学医学中心

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