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新的战略可以改善美国针对弱势群体的医疗保健

2019-05-08 19:04:04 市场调查154℃

  新的战略可以改善美国针对弱势群体的医疗保健系统

  2011年10月7日

  新报告详述了弱势群体面临的风险,以及确保医疗改革有助于实现美国医疗体系公平的政策建议英联邦基金委员会今天发布的一套新的高绩效健康体系战略可以大大改善美国的治疗方式。医疗保健系统服务于弱势群体 - 美国没有保险,低收入或种族和少数民族群体的人群。根据新报告“确保公平:改革后的框架,为弱势群体实现高绩效医疗保健”关闭医疗保健鸿沟的人群将需要一个三管齐下的政策框架,确保充分获得医疗保健和金融保护,加强医疗保健系统为弱势群体服务的能力,并支持传统医疗保健系统与弱势群体依赖的医疗保健系统以外的资源。报告高在接受推荐的筛查和预防性护理,控制慢性病和住院治疗的情况下,通过良好的初级保健和社区健康外展可以预防的情况,可以解决弱势群体与其更安全的对口人之间的显着差异。例如:10名低收入成年人中只有4名接受了所有推荐的筛查和预防性护理,而10名高收入成年人中只有6名。

   被诊断患有糖尿病的10名(29%)未接受保险的成年人中有近三名没有得到良好的控制,是被保险人的两倍(15%)。黑人成年人因心力衰竭住院治疗(每10万人中959人),是西班牙裔成年人(每10万人中466人)的两倍以上,白人成人率(每10万人中有349人)的近三倍。“我们目前的经济状况有委员会主席David Blumenthal,医学博士,Samuel O. Thier医学教授和卫生保健教授说,增加弱势群体的人数和比例,使更多家庭面临患上我们医疗保健系统不公平的风险。马萨诸塞州综合医院/合作伙伴医疗保健系统和哈佛医学院的政策。“本报告中的建议可以鼓励政策制定者关注这些人群面临的独特问题,并努力为所有人创建一个高绩效的医疗系统。”请注意,针对弱势群体的“平价医疗法”条款将大大有助于改善这些群体的医疗保健,主要是通过扩大健康h保险,增加对社区卫生服务中心的财政支持,以及改善医疗质量的改革,并允许弱势群体的人们获得更好的协调医疗保健。然而,弱势群体将面临健康状况不佳的风险,除非解决医疗保险覆盖范围之外的关键问题,如获得医疗保健,负担能力,护理协调以及安全网医院的财务稳定性。针对弱势群体的政策框架在该报告中,由17名成员组成的委员会制定了一项政策框架,该框架以“平价医疗法案”改革为基础,旨在建立一个更加公平的医疗保健体系。该委员会由代表各个卫生保健部门的专家和领导人,以及州和联邦政策领域,商业部门,专业协会和学术界组成。框架的总体战略围绕确保充分准入和财务保护,加强为弱势群体服务的护理服务系统,以及协调传统医疗保健系统与外部资源也影响弱势群体。该框架的重点包括:为医疗补助受益人创建足够的自愿提供者。减轻提供者,特别是专业护理提供者的短缺为了服务医疗补助患者,委员会建议考虑支付改革,以奖励高质量的医疗服务提供者网络,为医疗补助受益人提供最佳医疗服务,提供更公平的医疗补助支付率,并培养照顾弱势群体所需的劳动力。确保医疗保险覆盖范围。回覆港口建议通过诸如保证长达一年的保险期限,在交易所和医疗补助计划中提供相同的保险计划,合并小组和个人健康保险交易所等行动来限制因工作或收入变化而来自健康保险的差距和中断,通过交流协调所有形式的补贴保险的资格和注册,并确保医疗补助计划和补贴计划中包括足够数量的基本社区服务提供者。限制自付医疗保健费用。委员会建议保护消费者 - 特别是低收入家庭,他们可能会因为负担得起的保费而付出自付费用 - 来自过度的现金医疗保健费用,通过保险福利设计,鼓励使用有效的医疗服务和合理的收入相关整体自付费用的限制。确保安全网的财务稳定性,同时刺激更高的性能。确保为安全网系统提供足够的资金,以继续为弱势群体提供服务,并利用这些财政资源来刺激和奖励更高的绩效。促进安全网络护理系统的更大临床整合。应明确鼓励合作和从属关系的支付改革和监管变革,以鼓励医疗服务提供者在整个医疗机构中共同工作,并确保为患者提供协调一致的护理。此外,应鼓励安全网提供者参与为弱势群体服务的问责制护理系统。重点关注为弱势群体服务的所有提供者的全面,协调,基于团队的初级保健。该报告引用的证据表明,如果弱势群体接受以患者和家庭为中心的初级保健,强调基于团队的护理,护理协调,护理管理和预防性护理,则可以消除弱势群体所经历的护理差异。此外,与精神健康和药物滥用服务的协调对弱势患者尤为重要。政府和私人支付者可以通过为提供者和患者提供奖励并提供技术援助和支持来促进弱势群体的团队护理。培养基于社区的支持服务的基础设施。服务弱势群体的所有提供者都应该能够将他们的实践与基于社区的服务(如交通,翻译或营养支持)联系起来,这些服务可能需要他们完全获取并从医疗保健系统中受益,以帮助满足患者的“需求”。卫生保健服务系统和公共卫生服务之间的服务。为弱势群体服务的提供者以及州和联邦政府机构应促进卫生保健服务系统与当地公共卫生资源和计划之间的协调,以制定解决医疗问题的有效方法影响弱势群体的问题,如肥胖,糖尿病和哮喘。相关故事中国医生的教育干预减少了不必要的抗生素处方单独的PTSD并不能解释退伍军人患心血管疾病的风险增加患有糖尿病的患者具有稳定的缺血性心脏病的高风险“这一政策框架在“平价医疗法案”于2014年全面生效后,ork建立在我们期望为脆弱人群做出的巨大进步的基础上,“英联邦基金项目执行副总裁Anthony Shih医学博士说:“通过解决诸如获得护理,负担能力,质量改进和更好的协调护理等关键问题,这些建议旨在确保未参保者,低收入者,种族和少数民族看到了健康改革的全部承诺,并体验了一个真正公平的医疗保健体系。“平价医疗法案”在解决弱势群体和为其服务的医疗服务提供者的重大需求方面向前迈出了一大步, "联邦基金会主席凯伦戴维斯说。 “然而,我们医疗保健系统的不公平性是非常重要的 - 正如委员会的新报告所述 - 必须做更多工作才能缩小这一差距,并确保我们拥有一个提供全部医疗服务的医疗保健系统。我们可以获得高质量的医疗服务。“资料来源:英联邦基金会

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