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心肺复苏的ABCs重新安排

2019-05-10 14:18:24 医疗科技148℃

  心肺复苏的ABCs重新安排

  2010年10月18日

  美国心脏协会指南美国心脏协会正在重新安排心肺复苏(CPR)的ABC,在其2010年美国心脏协会心肺复苏和紧急心血管护理指南中发表,发表于“循环:美国心脏协会杂志”。评论胸部按压是作为非专业救援人员恢复心脏骤停受害者的第一步,该协会表示,CPR的AB-Cs(气道呼吸 - 压迫)现在应改为CAB(Compressions-Airway-Breathing)。 “40多年来,心肺复苏培训一直强调心肺复苏的基础知识,指导人们通过向后倾斜,捏鼻子,呼吸到受害者的嘴里来打开受害者的气道,然后才给胸部按压,"美国心脏病协会紧急心血管护理(ECC)委员会主席,该指南的合着者迈克尔塞尔说,这种方法导致胸部按压开始显着延迟,这对保持富氧至关重要。血液循环通过身体。为成人和儿童改变从ABC到CAB的顺序允许所有救援人员立即开始胸部按压。“在之前的指南中,协会建议在开始心肺复苏之前观察,聆听和感觉正常呼吸。现在,任何没有反应且呼吸不正常的人都应立即开始按压。所有心脏骤停的受害者都需要胸部按压。在心脏骤停的最初几分钟内,受害者的肺部和血液中会留有氧气,因此开始心肺复苏按压可以更快地将血液泵送到受害者的大脑和心脏。研究表明,开始呼吸道开始心肺复苏的救援人员开始胸部按压的时间比开始胸部按压心肺复苏的救援人员要长30秒。 CPR序列的变化适用于成人,儿童和婴儿,但不包括新生儿。其他建议,主要基于自2005年上次AHA复苏指南以来发表的研究:在心肺复苏期间,救援人员应该以每分钟至少100次的速度更快地进行胸部按压。救援人员应该向胸部深处推进,在成人和儿童中压缩至少两英寸,在婴儿中压缩至少1.5英寸。在每次压缩之间,救援人员应避免靠在胸部以使其返回其起始位置。

   救援人员应避免停止胸部按压,避免过度通风。当怀疑心脏骤停时,所有9-1-1中心应通过电话断断续续地提供胸部按压的说明。相关故事研究揭示缺血性心脏病左心室功能障碍的新亮点扫描儿童的牙齿可预测未来的心理健康问题患有糖尿病的患者稳定性缺血性心脏病的高风险“突然心脏骤停每年在美国造成数十万人死亡,美国心脏协会的指导方针已被用于培训数百万人的救生技术,”Ralph Sacco说,医学博士,美国心脏协会会长。“尽管我们取得了成功,但指南背后的研究告诉我们,更多的人需要做CPR来治疗心脏骤停的受害者,并且CPR的质量很重要,无论是由专业人士或非专业救援人员提供。“自2008年以来,美国心​​脏协会已经建议将其解雇对于突然瘫倒的成年受害者,受伤的旁观者使用仅手动CPR - CPR无呼吸。仅动手心肺复苏的步骤很简单:拨打9-1-1并在胸部中心快速推动,直到获得专业帮助或AED到达。针对医疗保健专业人员的关键指导建议:应学习和实践有效的团队合作技巧经常。专业救援人员应使用定量波形二氧化碳图 - 监测和测量二氧化碳输出 - 以确认插管并监测心肺复苏质量。治疗性低温或降温应该是心脏骤停复苏后整体跨学科护理系统的一部分。阿托品不再推荐用于常规用于管理和治疗无脉电活动(PEA)或心搏停止。儿科高级生命支持(PALS)指南提供有关复苏婴儿和儿童某些先天性心脏病和肺动脉高压的新信息,并强调组织护理CPR和ECC指南是基于科学的治疗心血管急症的建议 - 尤其是成人,儿童,婴儿和新生儿的心脏骤停。美国心脏协会于1966年制定了第一份复苏指南。2010年是Kouwenhoven,Jude和Knickerbocker纪念胸部按压后心脏骤停生存的标志性研究50周年。来源:美国心脏协会

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